Tergetol a HTZ

Witam.
Przepraszam ze zawracam Panu glowe ale obecnie mieszkam za granica i nie ma sie do kogo udac z moim pytaniem.OD czterech lat zazywam 800 mg tegretlo na dobe.MIalem 3 ataki grand mal po ostatnim zaczolem sie leczyc.Moje problemy z epilepsja wynikaly z naduzywania alkoholu i narkotykow.Na dzien dzisiejszy padaczka nie jest moim problemem poniewaz przez ostatnie 3 lata pracowalem na rozne zmiany,ciezko fizycznie czsasmi po 7 dni w tygodniu.Pracowalem rozniez na nocki.lamalem chyba wszystkie zalecenia mojego neurologa oprocz abstynencji,suplementacji i rosadnego odzywiania i nic sie nie dzialo.Teraz mam problem niestety z hormonami i mam dylemat poniewaz moj testosteron wolny jak i calkowity jest ponizej normy co dobrowadzilo do impotencji.Oprocz tego mam problemy ze snem,koncentracja,mam sucha skore,slabo sie poce,zatluszczam sie na brzuchu i klatce piersiowej i gole sie raz na dwa tygodnie.Myslalem o hormonalnej terapii zastepczej no ale karbamazepina obniza poziom syntetycznych hormonow we krwi i tutaj jestem w kropce.Zanim udam sie do endokrynologa chcialbym wiedziec czy mam jakis wybor zeby on mnie nie odeslal do neurologa.Boje sie ze wpadne w takie bledne kolo i bede bezradny.Jeszcze raz Pana przepraszam ale to dla mnie bardzo trudna sytuacja.Bez testosteronu moje zycie jest bardzo kiepskie a impotencja w moim wieku to juz powod do placzu.Licze ze Pan mi wyjasni co mam zrobic ze soba.Dziekuje.

Sławomir

Neurolog

Sz.P. Hellsing,

O ile przy dawce Tegretolu 2 x dziennie po 400 mg przez ponad 2 lata nie wystąpił u Pana żaden przejaw padaczki, to neurolog, po wykonaniu u Pana badania EEG i zastosowania się przez pana w pełni do zaleceń higienicznego trybu życia, może uzyskać podstawę do podjęcia u Pana próby stopniowego odstawiania karbamazepiny ( Tegretol ). Sygnalizowane przez Pana problemy istotnie wskazują na zaburzenia endokrynologiczne, które jednak mogą wynikać także z niedoczynności gruczołu tarczowego lub sterujących nim ośrodków w podwzgórzu i przysadce mózgu. Dlatego rozważna diagnostyka powinna objąć u Pana, poza EEG, także przynajmniej badanie MR okolicy siodełka tureckiego oraz badania laboratoryjne hormonów tarczycy ( minimum to : TSH, fT3, fT4 ), a także FSH i LH. Faktem jest, że używki, np. tytoń, (o którym nie wiem, czy Pan go stosował ) dopiero po ok. 5 latach pełnej od nich abstynencji umożliwiają regenerację organizmu - w tym jąder od których zależny jest testosteron. Warto wiedzieć,że również jądra są pod kontrolą wspomnianych części mózgu, który może przez używki, nawet w młodym jak u pana wieku, zostać uszkodzony nieodwracalnie. Jednak szansa na wyleczenie istnieje wciąż, wymaga tylko poprzedzenia odpowiedniej terapii wspomnianą diagnostyką i kontrolą u neurologa i endokrynologa.

Pozdrawiam serdecznie,
dr n.med. Sławomir A.P. Graff
specjalista neurolog
www.neurolog.bielsko.pl